من ويكيبيديا، الموسوعة الحرة
 | |
|---|---|
 | |
| منهجية ( IUPAC ) اسم | |
| (4 S ، 4A R ، 5 S ، 5A R ، 6 R ، 12A S ) -4 - (dimethylamino) - 3،5،10،12،12 A-pentahydroxy-6-ميثيل 1،11-dioxo-1، 4،4 لذلك، 5،5 لذلك، 6،11،12 A-octahydrotetracene-2-carboxamide | |
| البيانات السريرية | |
| الأسماء التجارية | Vibramycin |
| AHFS /Drugs.com | كتاب |
| مدلاين | a682063 |
| بيانات رخصة | الولايات المتحدة FDA : الرابط |
| القط الحمل. | D ( الولايات المتحدة ) |
| الوضع القانوني | POM ( UK ) ℞ فقط ( الولايات المتحدة ) |
| المسارات | عن طريق الفم، الشدق، العلاج عن طريق الوريد ، الحقن العضلي |
| البيانات الدوائية | |
| التوافر البيولوجي | 100٪ |
| الأيض | كبدي، الحد الأدنى |
| نصف الحياة | 18-22 ساعة |
| إفراز | البول والبراز |
| معرفات | |
| عدد CAS | 564-25-0  |
| ATC رمز | J01 AA02 A01 AB22 |
| بوب كيم | CID 11256 |
| DrugBank | DB00254 |
| ChemSpider | 10482106 |
| UNII | 334895S862 |
| KEGG | D02129  |
| ChEBI | CHEBI: 60648 |
| ChEMBL | CHEMBL1433 |
| البيانات الكيميائية | |
| صيغة | C 22 H 24 N 2 O 8 |
| مول. كتلة | 444.43 جم / مول |
 (ما هذا؟) (التحقق) | |
دوكسي هو عضو من المضادات الحيوية التتراسيكلين المجموعة، ويستخدم عادة لعلاج مجموعة متنوعة من الأمراض .دوكسي هو التتراسيكلين شبه صناعية اخترع وطور سريريا في أوائل 1960s من قبل شركة فايزر [ بحاجة لمصدر ] وتسويقها تحت اسم العلامة التجارية Vibramycin. [ بحاجة لمصدر ] تلقى Vibramycin الولايات المتحدة للأغذية والدواء موافقة في عام 1967، [ بحاجة لمصدر ] . وتشمل الأسماء التجارية الأخرى Monodox، Microdox، Periostat، فات علامات التبويب، Oracea، Doryx، [ 1 ] Vibrox، Adoxa، Doxyhexal، Doxylin، Doxoral، DOXY-1 وAtridox (hyclate الدوكسيسيكلين موضعي ل التهاب اللثة ).
محتويات[ إخفاء ] |
الاستخدامات الطبية [ عدل ]
مزيد من المعلومات: أكسي تتراسكلين
بالإضافة إلى مؤشرات عامة لجميع أعضاء المضادات الحيوية التتراسيكلين المجموعة، وكثيرا ما يستخدم الدوكسيسيكلين لعلاجمرض لايم ، المزمن التهاب البروستات ، التهاب الجيوب الأنفية ، التهاب الحوض ، [ 2 ] [ 3 ] حب الشباب ، الوردية ،[ 4 ] [ 5 ] و الريكتسيا العدوى. [ 6 ]
الأوليات [ تحرير ]
يتم استخدامه في الوقاية ضد الملاريا . أنه لا ينبغي أن تستخدم وحدها لتلقي العلاج الأولي لمرض الملاريا، حتى عندما يكون الطفيلي هو حساسة الدوكسيسيكلين، وذلك لأن تأثير مضاد للملاريا من الدوكسيسيكلين يتم تأخير. ويرتبط هذا التأخير لآلية عملها، والتي هي لإضعاف تحديدا على سلالة apicoplast الجينات، مما يؤدي إلى انقسام الخلية غير طبيعية لهم. [ 7 ]
مضاد للجراثيم [ تحرير ]
البرانهاميلة النزلية ، بروسيلا مالطية ، الكلاميديا الرئوية ، و المفطورة الرئوية عادة ما تكون عرضة للالدوكسيسيكلين، في حين أن بعض المستدمية SPP.، المفطورة البشرية ، و الزائفة الزنجارية وضعت المقاومة بدرجات متفاوتة. [ 9 ]
يتم استخدامه في العلاج و الوقاية من الجمرة الخبيثة (التي تسببها عصيات الجمرة الخبيثة ) و داء اللولبية النحيفة . [ 10 ] كما أنه فعال ضد يرسينيا طاعون (وكيل المعدية من الطاعون الدبلي)، ويوصف لعلاج مرض لايم ، [ 11 ] [ 12 ] [ 13 ] [ 14 ]ehrlichiosis [ 15 ] [ 16 ] و روكي المبقعة الجبل . في الواقع، لأن الدوكسيسيكلين هي واحدة من عدد قليل من الأدوية ثبت أن تكون فعالة في علاج الجبال الصخرية المبقعة (مع القادم أفضل بديل يجري الكلورامفينيكول )، ويشار الدوكسيسيكلين حتى للاستخدام في الأطفال لهذا المرض. خلاف ذلك، لا ترد الإشارة إليه لاستخدامها في الأطفال الذين تقل أعمارهم عن ثماني سنوات.
عندما يشير اختبار قابلية باكتريولوجي المناسبة لهذا الدواء، الدوكسيسيكلين يمكن أن تستخدم لعلاج ومنع:
- كولاي العدوى
- الكلاميديا العدوى
- المرياحة الأمعائية (سابقا الرياحية المرياحة ) العدوى
- مرض لايم (لايم ايم المعقدة) (الناجمة عن B. بيرجدورفيري )
- الجبال الصخرية المبقعة
- التهاب الجريبات
- حب الشباب الأمراض الجلدية الالتهابية وغيرها، مثل التهاب الغدد العرقية القيحي
- الشيجلا التهابات الأنواع
- الراكدة الأنواع (سابقا ميما الأنواع و Herellea الأنواع) العدوى
- التهابات الجهاز التنفسي التي تسببها المستدمية النزلية
- الجهاز التنفسي و التهابات المسالك البولية
- التهابات الجهاز التنفسي العلوي بسبب العقدية الرئوية (سابقا المكورة الرئوية )
- ميثيسيلين مقاومة المكورات العنقودية الذهبية (الجرثومة) العدوى
- كما الجمع بين العلاج عند علاج المريض عن الكلاميديا ، وذلك لأن ما يصل إلى 50٪ من المرضى سوف تكون مصابة بسلالة مقاومة لاكتام بيتا من هذه البكتيريا. [ 17 ]
المضاد للديدان [ تحرير ]
دوكسي يقتل التكافلية الولبخية البكتيريا في مساحات الإنجابية للالطفيلية الفيلاريا الخيطية ، مما يجعل الديدان الخيطية العقيمة، وبالتالي الحد من انتقال الأمراض مثل داء كلابية الذنب و داء الفيل . [ 18 ] وأظهرت التجارب الميدانية في عام 2005 دورة لمدة ثمانية أسابيع من الدوكسيسيكلين يلغي تماما تقريبا الإفراج عن الميكروفلاريا . [ 19 ] [ 20 ]
الآثار السلبية [ تحرير ]
وتحذر من التأثيرات الجانبية هي مماثلة لتلك التي من الأعضاء الآخرين في مجموعة المضادات الحيوية التتراسيكلين.
تم الإبلاغ عن طفح جلدي أحمر في الأجزاء المعرضة للشمس من الجسم لتحدث في 7،3 حتي 21،2٪ من الأشخاص الذين الدوكسيسيكلين للوقاية من الملاريا. درست دراسة واحدة على التحمل من مختلف نظم الوقاية من الملاريا وجدت لم الدوكسيسيكلين لا يسبب نسبة أعلى بكثير من كل الأحداث الجلد (حساسية للضوء غير محددة) بالمقارنة مع الأدوية المضادة للملاريا الأخرى. يحل طفح على التوقف عن استخدام الدواء. [ 21 ]
وخلافا لبعض الأعضاء الآخرين في مجموعة التتراسيكلين، فإنه يمكن استخدامها في تلك يعانون من القصور الكلوي. [ 22 ]
التفاعلات [ تحرير ]
مزيج من الدوكسيسيكلين مع الألبان، مضادات الحموضة، مكملات الكالسيوم، منتجات الحديد، والمسهلات التي تحتوي على المغنيسيوم ليست خطرة في حد ذاتها، ولكن أي من هذه الأطعمة والمكملات الغذائية قد يقلل من فعالية الدوكسيسيكلين ل. [ 23 ] [ التحقق اللازمة ]
سابقا، كان يعتقد الدوكسيسيكلين لتنال من فعالية العديد من أنواع وسائل منع الحمل الهرمونية بسبب CYP450 الاستقراء. وقد أظهرت الأبحاث الأخيرة لا توجد خسارة كبيرة من الفعالية في منع الحمل أثناء استخدام معظم المضادات الحيوية التتراسيكلين (بما في ذلك الدوكسيسيكلين)، على الرغم من أن العديد من الأطباء ما زال يوصي استخدام وسائل منع الحمل حاجز للناس أخذ الدواء لمنع الحمل غير المرغوب فيه. [ 24 ] [ 25 ] [ 26 ]
الدوائية [ تحرير ]
المجمعات أيون معدن دوكسي غير مستقرة في درجة الحموضة حامض، لذلك أكثر الدوكسيسيكلين يدخل العفج لامتصاص مقارنة مع مركبات في وقت سابق. وبالإضافة إلى ذلك، والغذاء له تأثير أقل على امتصاص من على امتصاص الأدوية في وقت سابق مع تركيزات مصل الدوكسيسيكلين أن تخفض بمقدار ~ 20٪ عن طريق وجبات الاختبار مقارنة مع 50٪ للالتتراسيكلين.[ 27 ]
الخصائص الفيزيائية والكيميائية [ عدل ]
يتم الإبلاغ عن التتراسكلين منتهية الصلاحية أو التتراسكلين يسمح لها بالاستمرار في الرقم الهيدروجيني أقل من 2 لتكون كلى نظرا لتشكيل منتج التحلل، أنهيدرو 4 epitetracycline[ 28 ] [ 29 ] مما تسبب متلازمة فانكوني . [ 30 ] وفي حالة الدوكسيسيكلين ، لعدم وجود مجموعة الهيدروكسيل في C-6 يمنع تشكيل مجمع كلى. [ 29 ] ومع ذلك، التتراسكلين والدوكسيسيكلين نفسها يجب أن تؤخذ بحذر في المرضى الذين يعانون من إصابة الكلى، لأنها يمكن أن تزداد سوءا آزوتيمية نظرا لتأثيرات تقويضي. [ 30 ]
التطبيقات التجريبية [ تحرير ]
عند تناول جرعات subantimicrobial، الدوكسيسيكلين هو المانع من metalloproteases مصفوفة ، واستخدمت في مختلف النظم التجريبية لهذا الغرض، مثل لالعنيدة تقرحات القرنية المتكررة . [ 31 ] وقد تجلى دوكسي للحد من في المختبر نمو الثدي والبروستاتا البشرية الخلايا السرطانية، ربما من خلال G 1 مرحلة الخلية اعتقال دورة. [ 32 ] [ 33 ]دوكسي والتتراسكلين الأخرى هي أيضا عاليةosteotropic ، وفي النماذج الحيوانية من الانبثاث العظام سرطان الثدي، قد خفضت العلاجات الدوكسيسيكلين نمو أورام سرطان الثدي في العظام . [ 34 ] وقد استخدم دوكسي بنجاح في علاج مريض واحد معlymphangioleiomyomatosis ، وهو مرض التدريجي خلاف ذلك، وقاتلة. [ 35 ] ولقد ثبت أيضا أن تخفف من تضخم القلب (في الفئران)، نتيجة لارتفاع ضغط الدم القاتل لفترة طويلة. [ 36 ] وفي مرض الانسداد الرئوي المزمن ، وقد تبين الدوكسيسيكلين لتحسين وظائف الرئة في المرضى الذين يعانون من أعراض مستقرة. [ 37 ] يتم استخدام دوكسي أيضا في "تيت على" و "تيت حالا" تفعيل النسخي التي تسيطر عليها التتراسيكلين لتنظيم التحوير التعبير في الكائنات الحية و الثقافات الخلية .
وتشمل التطبيقات التجريبية الأخرى علاج:
- المعوية المقاومة للفانكومايسين [ 38 ]
- المصابة العضات الحيوانية ( الباستوريلة القتالة ،الباستوريلة pneumotropica ) [ 39 ]
- التهاب المفاصل الروماتويدي بدلا من المينوسكلين (وكلاهما قد أثبتت فعاليتها المتواضعة لهذا المرض) [ 40 ]
- التهاب مزمن أمراض الرئة ( panbronchiolitis ، الربو ، التليف الكيسي ، التهاب الشعب الهوائية ) [ 41 ] [ 42 ] وقد أظهرت كل من الدوكسيسيكلين المينوسكلين وفعالية في علاج الربو وذلك بسبب الآثار يضعف الجهاز المناعي. [ 43 ]
- الساركويد [ 44 ] [ 45 ]
- سرطان البنكرياس
- الوقاية من الأبهر في الناس مع متلازمة مارفان والأوعية الدموية إهلرز دانلوس متلازمة [ 46 ]
- التصلب المتعدد [ 47 ] [ 48 ]
- ميبوميوس ضعف الغدة
- علاج داء الخيطيات و داء كلابية الذنب بسبب الفيلاريات و onchocercae (بصفة عامة، بإيواء endosymbiotic الولبخية البكتيريا، الدوكسيسيكلين يقتل البكتيريا، و(عن طريق إزالة endosymbiotes) في الديدان الخيطية)
- جديد صداع مستمر يوميا
- مجهول السبب الرئوي التليف [ 49 ]
- الأبهر البطني
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق
ملحوظة: يمكن لأعضاء المدونة فقط إرسال تعليق.